不要觉得乳腺增生没关系,等到有关系后悔都来不及,医生负责得就是那一刀!
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乳腺癌的临床表现
.乳房肿块:是乳腺癌最常见的表现。
2.乳头改变:乳头溢液多为良性改变,但对50岁以上,有单侧乳头溢液者应警惕发生乳癌的可能性;乳头凹陷;乳头瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡、结痂等湿疹样改变常为乳腺佩吉特病(Paget病)的临床表现。
3.乳房皮肤及轮廓改变:肿瘤侵犯皮肤的Cooper韧带,可形成“酒窝征”;肿瘤细胞堵塞皮下毛细淋巴管,造成皮肤水肿,而毛囊处凹陷形成“橘皮征”;当皮肤广泛受侵时,可在表皮形成多数坚硬小结节或小条索,甚至融合成片,如病变延伸至背部和对侧胸壁可限制呼吸,形成铠甲状癌;炎性乳腺癌会出现乳房明显增大,皮肤充血红肿、局部皮温增高;另外,晚期乳腺癌会出现皮肤破溃形成癌性溃疡。
4.淋巴结肿大:同侧腋窝淋巴结可肿大,晚期乳腺癌可向对侧腋窝淋巴结转移引起肿大;另外有些情况下还可触到同侧和或对侧锁骨上肿大淋巴结。
乳腺癌早期症状
一、无痛性肿块:在得了乳腺癌以后,患者朋友的乳房里面可能会产生肿块,并且还会因为是无痛性的经常会被忽视。其特点为肿块呈浸润性成长。乳腺癌的临床表现即使肿块很小,若累及乳腺悬韧带时也可引起皮肤粘连,较大的肿块可能有皮肤水肿、橘皮样变、乳头回缩或凹陷、淋巴结肿大等症状;后期出现皮肤卫星结节甚至溃疡。本病早期应与乳腺良性病变如炎性肿块、乳腺增生病及良性肿瘤等相鉴别。
二、乳头改变:在患上乳腺癌之后,患者朋友在早期往往会出现乳头上的变化。当乳腺的纤维组织和导管系统受病灶的浸润而缩短,牵拉乳头,使乳头偏向肿瘤一侧。病变进一步发展可使乳头扁平、回缩、凹陷,甚至完全陷入乳晕下,看不见乳头。有时因乳房内纤维组织挛缩,使整个乳房抬高,临床可见两侧乳头不在同一水平尚。乳头糜烂时湿疹样癌的典型症状,这些都是乳腺癌的早期症状。乳腺癌以乳头溢液为唯一症状者少见,多数伴有乳腺肿块。一般溢液较多血样,血性常见。
乳腺癌晚期症状
一、患者的乳头会发生改变,这是乳腺癌晚期症状之一。受疾病的损害,患者的乳头常常会被上牵,因此双乳看上去,一般是一高一低的。有时,还会出现凹陷的症状,手指很难以牵出。
二、出现肿块物质,这也是乳腺癌晚期症状之一。当患了这种疾病后,患者的乳房内会出现肿块物质,一般会发生在乳房的外上部,多以单个出现,同乳房内出现多个的患者比较少。
三、另外,当患了乳腺癌这种疾病后,患者的乳房皮肤还会发生改变。这主要是由于肿块部位的深浅或者是侵犯程度有一定的关系。当肿块比较小、位置比较深时,患者的皮肤一般不会有什么变化。
四、乳头出现溢液,也是乳腺癌晚期症状之一。当疾病发展到一定的时期,患者的乳头会出现不同性质的溢液。比较常见的有:水样、血样、浆液样脓性等。
五、但是随着疾病的发展,患者的疼痛感会逐渐明显。一般情况下,当进入疾病的晚期后,患者一般会出现不同程度的疼痛感。
乳房自检女性可在经期结束7天后,对照镜子,并拢手指轻轻触按乳房,检查乳房的大小、尺寸、形状、乳头有无发生变化,可以排查部分乳腺疾病。
初潮后,女性应该保持每月一次乳房自检。
如果自检时摸到乳房有肿块,也不必慌张。女性乳房构成复杂,摸到的硬块并不等于肿块,也可能是正常的韧带、腺体、脂肪团。
女性可以对照以下几种乳房疾病的特征进行辨别,但分辨不清时,或发现乳房持续疼痛等症状,要及时到乳腺专科就诊。
.月经前乳房胀痛,摸到小硬块,经后消失,属正常现象。
每次经前~2周出现乳房胀痛,并且随经期结束而消失,属于正常现象。
如果胀痛比较严重,还伴有头疼、乏力、紧张、失眠、便秘等症状,可能是经前综合征,可以咨询妇科医生如何缓解。
2.经期前,乳房胀痛并摸到边界不清的肿块,可能为乳腺小叶增生。
乳腺小叶增生引起的肿块多为颗粒状结节,小如芝麻,大会结块,但没有明显的边界,与皮肤和深部组织也无粘连,且乳腺B超无肿块或低回声结节等特殊表现。
一般来说,乳腺小叶增生无需特别的治疗方法,尽量保持良好心态,调整饮食。生育后坚持母乳喂养,可能有助于缓解乳腺小叶增生。
3.年轻女性乳房摸到表面光滑活动肿块,或是乳房纤维腺瘤。
乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤,多发生在8~25岁之间的青年女性,多为单发性。
乳房纤维腺瘤引起的肿块多数呈圆形、椭圆形,生长缓慢,肿块的界限分明,且容易被推动,肿块与皮肤之间无粘连。
4.乳房表面摸到可活动的肿块,边界清楚,几乎没痛感,可能是乳房脂肪瘤。
乳房脂肪瘤生长缓慢,极少发生恶变,多见于较肥胖的中年女性。
5.周期性乳房胀痛,摸到多发性、结节样的肿块,有时乳头会溢液,可能是乳房囊性增生病。
单纯性的囊性增生病很少恶变,但若伴有上皮不典型增生,恶变的可能较大,属于癌前期病变,应每隔3个月复查一次。
6.肿块可推动,挤压有血性溢液,可能是乳管内乳头状瘤。
乳管内乳头状瘤的肿块多在乳头附近,樱桃般大小,质地软,可被推动,轻轻挤压肿块可见乳头有鲜红色或暗红色的血性液体流出。
乳管内乳头状瘤属良性,但6%~8%的病例可发生恶变。
7.不痛的肿块,乳房皮肤出现小凹陷,小心是乳腺癌。
“橘皮样”改变,即乳房皮肤出现小凹陷,像小酒窝一样,是乳腺癌的典型症状。乳腺癌引起的肿块没有明显痛感,表面坚硬,疙疙瘩瘩,边界不清,而且生长速度很快。
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