病因病理:结节性筋膜炎发病机制原因尚不明确,可能与外伤、细菌感染有关,是一种生长迅速、具有自限的浅筋膜结节性纤维母细胞增生病变,具有反应性、自限性,又被称为假肉瘤性筋膜炎。
临床表现:常见于20~40岁的成年人,发病时肿块迅速生长,1~2周便能出现,伴有疼痛、麻木或异常感,但肿块通常较小,身体任何部位都可发病,但多见于上肢屈侧。
超声表现:多位于皮下或肌层内;大多呈或椭圆形,也可呈圆形、不规则形;无包膜,边界清楚;内部为低回声,可伴有液化;血流信号多不丰富。
例1:胸部结节性筋膜炎
例2,颈肩部结节性筋膜炎
鉴别诊断:
脂肪瘤:一般无明显病史,无明显症状,质地较软,无血流信号。
神经源性肿瘤:一般病程长,可存在局部放射痛、感觉异常等症状,声像图表现多与神经关系密切,神经纵切面一般两侧为强回声,中心为低回声,横切面为筛网状。
治疗方法:手术切除,复发率低,不超过1%~2%。
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