1.什么是面肌痉挛？
就是面部肌肉不由自主的抽搐。最早出现的部位是眼周围的肌肉，就会出现自己没有办法控制的眼皮跳、眨眼睛。随病情发展，可以扩展到整个面部肌肉，引人瞩目的就是患者一边和你交谈，嘴巴一边抽搐。严重影响患者的生活质量，对心理也是一种摧残，有的甚至会严重影响患者的睡眠，造成巨大的痛苦。
2.造成面肌痉挛的原因是什么？
面部表情肌的运动由面神经（facialnerve）支配，它是从大脑脑干发出的神经，一旦影响了该神经的正常工作，就会出现面肌痉挛或者面瘫。引起面肌痉挛的原因有以下几个。
（1）血管因素，这是最常见的因素
一根血管碰到了面神经，导致面神经受刺激，不停的放电，就引起了肌肉的抽搐。
（2）颅内的占位病变
如在面神经发出的地方生长了良性肿瘤，肿瘤刺激到了面神经，也会引起面肌痉挛的症状。
（3）神经病变
比如脱髓鞘、多发性硬化等等导致的神经变性疾病，相对少见。
为什么要讲原因，我要讲一个故事
之前有一个老大爷，他是三叉神经痛（病因和面肌痉挛差不多），一刷牙一咬东西，半边脸脸啊就痛的不行。由于经济条件差，在农村，所以几十年一直没有治疗。后来他听说有个跟他一样三叉神医院做了伽马刀，花了一万多治好了，医院来治病了。
可是他一查，发现是颅内的脂肪瘤，是没有办法打伽马刀的，要治疗的方法就是开颅手术切除占位，花费就要五六万。他就很不高兴，同样是一种病，为什么到你们这里就要那么多钱，最后生气出院走人了。哎，没办法……
3.如何治疗面肌痉挛。
（1）服用药物：卡马西平是常用且价格便宜的药物，服用主要注意出现皮疹和肝功能损害的问题。
（2）注射肉毒素：这个能够缓解面肌痉挛，但是一般在几个月后就失去效果，需要不断的注射。
（3）手术治疗：手术治疗主要针对的是血管原因和占位导致的面肌痉挛。如果是血管因素行微血管减压术。就是打开我们的脑子，找到压迫面神经的血管，在血管与神经之间垫上一块垫片，这样就可以起到治疗目的。如果是占位，那就是要切除占位了。
另外，如何看是否是血管因素造成的，需要在做磁共振的时候加做一个3D-TOF序列，这样能够很清楚的看到血管和神经的关系。
（微血管减压术：白色的是神经，红色的是血管）
这个手术要求还是很精细的，因为术中对神经刺激过多，会造成疗效下降。
(来源：知乎)
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