各种乳房肿块的特征及处理原则

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乳房肿块是女性最常见的乳房症状之一,导致乳房肿块的原因也有多种,不同的情况的乳房肿块有其不同的特征,医生也会采取不同治疗措施:

乳腺良性肿块

其主要特征为生长缓慢,活动度好,质地硬韧,表面光滑,形态规整,与周围组织分界清楚,有部分或完整的包膜,不复发,不转移。属于乳腺良性肿块的主要有以下几类:

1乳腺纤维腺瘤

一般发生在20岁到30岁左右的年轻女性,大多洗澡时无意中发现,疼痛不明显,质地硬韧,生长缓慢,活动度好,彩超显示:低回声结节,有明显的包膜,边界清晰,形态规整。

2乳腺囊性增生病

大多中年妇女发病,无明显自觉症状,偶尔有乳头流出淡黄色的液体,乳房彩超检查:可见多个无回声结节,大多是内分泌失调导管扩张引起。

3乳腺增生结节

育龄期的任何年龄均可发生,一般会随着月经的周期性变化而出现规律性疼痛。一般多发,偶有单发。边界不清晰,活动度不大,按压可出现疼痛,彩超可见:低回声结节影,边界不清,形态不规整。

4乳腺脂肪瘤

乳房脂肪层中的良性肿瘤,一般注意观察,不做处理。

5乳腺错构瘤

乳房中极罕见的一种良性肿瘤一般很难和别的良性肿瘤鉴别,需要最后的病理诊断。

6乳腺结核

乳腺结核的患者部分有结核病史,结核菌素试验阳性,和恶性肿瘤很难鉴别开,需要病理的诊断。

7乳腺脂肪坏死

此类患者大多为乳房退化后的老年患者,有外伤史。

8乳腺炎性包块

乳腺炎分为哺乳期和非哺乳期乳腺炎,不管是哪一类型的炎症,总归会出现皮肤发红,乳房肿块,皮温度升高,等炎症表现。

良性肿块的治疗一般根据情况,不急于立刻手术可观察肿块生长情况,如发现近期增长迅速或肿块巨大,可手术解决。

乳腺恶性肿块

大部分发生在中老年,不过现在报道也有提前的趋势,我国大部分恶性肿块在50岁左右的妇女中常见。

其特征主要是无痛性肿块、质地坚硬、生长迅速、转移快、复发快。辅助检查可见肿块边界不清、呈螃蟹足样、有钙化点、丰富的血流信号等。

乳腺癌一旦确诊,医生将根据不同的情况,通过手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等方法治疗。早期乳腺癌的发现显然对生命的存活更有意义!

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