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医院营养科主任叶翔表示,肿瘤患者平常饮食中容易陷入四个误区。
误区一:吃的越好肿瘤生长越快
很多肿瘤病人有这样的顾虑,担心增加营养会促进肿瘤生长,因而减少营养摄入。叶翔指出,没有证据表明营养支持治疗会促进肿瘤生长。没有营养摄入,正常细胞就不能发挥生理功能,而肿瘤细胞仍然会掠夺正常细胞的营养,结果饿死的只能是患者本人。
误区二:滋补品是抗癌良药
很多病人在疾病恢复期会选择“燕窝”“人参”“灵芝”等滋补品来增强自身免疫力,提高抗肿瘤治疗作用。这些滋补品含有丰富的植物化学物,可以提高免疫力、抗疲劳,具有一定的辅助抗癌作用,但目前没有证据证实滋补品能延缓肿瘤进展、治愈肿瘤或预防复发。术后或化疗过程中体质较差的患者可适当补充,没有经过大手术、放化疗等破坏性治疗的患者或者虽然经过手术或放化疗但体质较好的患者可以不添加滋补品。
误区三:发物不能吃
有人认为鱼、禽、肉、蛋等是发物,会加快肿瘤生长。实际上,上述食物都是优质蛋白的主要来源,比植物蛋白质更加全面、均衡。研究发现,提高饮食中的蛋白质比例会明显提高肿瘤病人的体能及生活质量,延长生存时间。“对于癌症患者,应该增加蛋白质摄入,完全素食不利于肿瘤病人的康复,荤素搭配才是最佳选择。日常生活中,动物性食物首选的应该是鱼,其次是鸡、鸭、鹅等,最后才是猪、牛、羊。”叶翔如是说。
误区四:喝汤最有营养
有人认为营养都在汤里,其实汤的成分绝大部分是水,溶于汤汁中的营养少之又少,只有一些盐分和少量悬浮的脂肪、氨基酸、微量的维生素、矿物质,大部分营养,特别是蛋白质都留在渣里。建议患者尽量汤和渣一起吃,除非消化能力差、病情限制不能吃渣。
定期记录摄食量
叶翔提醒,肿瘤患者平时要注意平衡膳食,养成良好的营养记录习惯,定期记录自己的摄食量,每3医院接受营养专家的饮食咨询、营养评估及营养指导。
肿瘤患者平时怎么吃?叶翔提出五点建议。
采用低血糖指数、高蛋白质、高脂肪饮食。限制富含单糖的食物(如甜食、点心、甜饮料),选择富含复杂碳水化合物(如燕麦、黑米饭、杂豆饭、杂面馒头、全麦面包、荞麦面)、单不饱和脂肪酸丰富(如橄榄油、茶油、菜籽油、亚麻油等)及富含优质蛋白的食物(如鸡蛋、瘦肉、酸奶、北豆腐等)。
食欲不好或消化功能弱的患者应注意少量多餐,增加餐间小零食,每两到三小时进食一次,趁着感觉稍好的时候赶紧吃东西,增加进食量;食物应清淡、细软,避免粗硬、油腻的食物;选用开胃、助消化的食物,如山楂、白萝卜、小米粥、山药、酸奶等;如果因为口腔溃疡、食管狭窄等原因导致进食困难,可通过改变食物性状,如把食物切碎,制软或用搅拌机制成匀浆膳来增加摄入。
由于癌性厌食等原因导致进食不足的患者可以选择高能量、高蛋白、高营养密度的食物来增加摄入,如蛋糕、曲奇饼干、芝麻酱、酸奶、坚果等。
每天保证6至10杯水(-ml),利于排出体内的代谢废物。两餐间或吃饭前后30-60分钟喝汤水,可以增加早饱感,并且不会影响消化。
除外胃肠功能障碍、某些代谢性疾病,或正在服用的药物需要遵医嘱忌口外,不提倡过分忌口,以免影响营养均衡性。
□本报记者吴晶晶通讯员应晓燕
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