MiriamGonzalez-Guerrero,MD,PabloMart_?nez-Camblor,MD,PhD,BlancaVivanco,MD,PhD,IvanFern_andez-Vega,MD,PhD,PabloMungu_?a-Calzada,MD,MariaPazGonzalez-Gutierrez,MD,JuanPabloRodrigo,MD,PhD,CristinaGalache,MD,PhD,andJorgeSantos-Juanes,MD,PhD
主题负责人：孙秋宁；审校：朱英华；翻译：杨琴
摘要
背景：肿瘤出芽是一种易于检测的组织病理学特征，该特征在一些人类癌症中作为不良预后因素已被大家公认。
目的：评估皮肤鳞状细胞癌（cSCC）的肿瘤出芽与其临床病理特征以及预后价值之间的相互关系。
方法：将49例无转移的皮肤鳞状细胞癌和49例有区域淋巴结转移的皮肤鳞状细胞癌进行回顾性分析。进行统计学分析来评估肿瘤出芽、临床病理因素以及患者生存之间的关系。
结果：在98例患者中观察到45例有肿瘤出芽（46%）。在20例中观察到有高度（≥5个肿瘤芽）出芽。肿瘤出芽的存在是淋巴结转移的一个重要的危险因素，粗略的风险比和调整后的风险比（HRs）分别是8.92（95%置信区间，4.39-18.1）和6.93（95%置信区间，3.30-14.5），肿瘤芽的存在还是降低总生存时间的一个重要危险因素（粗略的风险比和调整后的风险比分别是2.03[95%置信区间，1.26-3.28]和1.72[95%置信区间，1.05-2.83]）。
局限性：该研究是一个局限于头颈部皮肤鳞状细胞癌的回顾性研究。所研究的肿瘤厚度大于2毫米，且都来自于第一次手术切除。
结论：这些结果表明存在肿瘤出芽的病人具有更高的概率发生淋巴结转移和更高的死亡风险。
关键词：头颈部；转移；鳞状细胞癌。
内容提要
皮肤鳞状细胞癌发生淋巴结转移的危险因素已被第七版美国癌症分期手册联合委员会纳入肿瘤的分期中。
我们证实了多种危险因素，并确定肿瘤出芽是发生淋巴结转移的预测因素。
肿瘤出芽作为高危皮肤鳞状细胞癌的标准，其重要性有待在前瞻性研究中进行确认。
JAmAcadDermatol;76:–45.?bytheAmericanAcademyofDermatology,Inc
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