妇人自觉阴部寒冷,甚至冷及小腹,称为“阴冷”症。
《金匮要略》亦称本病为“阴寒”。
中医妇科学认为本症每可导致不孕。所以《医宗金鉴》谓:“妇人阴冷,皆由风寒乘虚客于子脏,久之血凝气滞,多变他症,且难于受孕。”
其实按阴冷的发病机因,多为禀赋虚弱,肾阳不足;或肝经湿热,郁阻气机。肾阳不足,多为体质虚寒;而肝经湿热,多为体质素有湿热。湿热而出现阴冷,又称为“假寒”症。正如《妇人规》所说的:“妇人阴冷,有寒证,有热证。寒由虚寒,真寒证也;热由湿热,假寒症也。”故《医海酌蠡》谓:“阴冷多为肝肾病,惟肾阳虚或肝经湿郁者有之。”
禀赋不足,下元虚冷,以致阴凝气结,发为阴寒。治宜温肾补阳,散寒除冷。
可用肾气不足的开胃加减,方为:
山楂g、木香50g、宁夏枸杞20g、川芎20g、菟丝子10g、淮山15g、白芍10g、薄荷叶10g(同煎)。如果不孕不育,可加紫河车15g、鹿角胶15g。同时喝羊肉汤。
肝经湿热内壅,阻碍气血循经而下,以致阴冷,属假寒症。治宜清肝化湿,解郁通阳。
可用湿热内蕴的开胃汤加减,方为:
山楂g、木香50g、猪苓20g、厚朴20g、柴胡10g、炒焦栀10g、黄芩10g、香附10g、薄荷叶10g(同煎)、甘草6g。同时喝鲤鱼汤、牛肉汤、鲤鱼牛肉汤。
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