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“血管瘤”注意事项(43)
这些血管瘤要积极治疗!
少数婴儿血管瘤发展迅速,可出现溃疡、出血、坏死、感染,继发功能障碍等,同时某些婴儿血管瘤需要与特殊类型的血管瘤进行区别,所以要看血管瘤专家制定合理方案积极治疗,具体分为以下6类:
①溃疡,指的是如嘴唇、鼻梁、耳廓、臀沟、会阴、肛周皮肤和颈部、腋窝、腹股沟区等皮肤褶皱区血管瘤快速生长有溃疡形成的风险;
②毁容,指的是头面颈部和乳房区域,有破溃、瘢痕形成导致永久性毁容、或乳房不对称的风险;
③威胁生命的血管瘤,如气管周围有梗阻气道的风险,≥5处皮肤的婴儿血管瘤,有存在肝脏血管瘤、心脏衰竭、甲状腺功能低下的风险;
④眼周婴儿血管瘤有散光、屈光参差、突眼、弱视的风险,嘴唇或口腔的血管瘤可能影响吃奶进食等功能;
⑤头面部或腰骶部节段性婴儿血管瘤直径>5cm有可能伴随其他系统的结构异常(如可能有颅内异常、血管异常、先天性心脏病、眼睛问题或者肾脏、生殖系统、脊髓等)。
⑥某些血管肿瘤短期内生长迅速,可能需要与婴儿血管瘤进行区别,比如卡波西样血管内皮瘤可能并发血小板减少和凝血异常等危及生命。
为了方便记忆,用一句话总结就是溃疡毁容,威胁功能结构,尽早看看血管瘤专家是没错的,而不要等到已经发生溃烂或对孩子产生不良影响才看病!
小儿外科简介
小儿外科是针对婴幼儿或儿童外科疾病而形成的一门独立学科。因为小儿从出生到成年要经过一个不断生长发育的过程,器官的组织结构和功能随着年龄增长而发生变化,所以小儿的疾病谱不同于成人、小儿外科疾病的治疗理念和方式完全不同于成人外科!其治疗范围包括需要手术治疗的小儿疾病,主要归纳为先天性畸形、实体肿瘤、炎症和创伤四大类。常见的小儿外科疾病,如急性阑尾炎、肠套叠、腹股沟疝、鞘膜积液、包皮过长、隐睾、隐匿性阴茎、肾积水,血管瘤以及各种肿瘤,血管瘤、淋巴管瘤、脉管畸形、先天性肺畸形和外伤等。因此作为家长一定要注意如果孩子可能患有需要治疗的外科疾病最医院就诊,避免延误诊治、给孩子造成不良影响!
个人专长
腹腔镜微创手术治疗(小儿常见病如腹股沟疝、鞘膜积液、阑尾炎、隐睾等);及其他常见病的手术治疗(如脂肪瘤、鳃裂囊肿、钙化上皮瘤等)
各种胎记、痣的综合治疗(先天性黑色素痣、蒙古斑、鲜红斑痣、皮脂腺痣、新生儿红斑等);
血管瘤的药物治疗及手术治疗(婴儿血管瘤、先天性血管瘤、化脓性肉芽肿、卡波西样血管内皮瘤、丛状血管瘤、肝脏血管瘤等);
经皮硬化微创治疗(血管畸形或血管瘤及淋巴管畸形或淋巴管瘤)。
脉管畸形和血管肿瘤的诊治研究是小儿外科的一大特色,上世纪70年代王修忠教授开创血管瘤尿素疗法以来,出版国内首部专著《小儿血管瘤》,召开了国内首个血管瘤专题研讨会,研究成果获陕西省政府二等奖()。近十年来,在多个国家级和省市级科研课题的支持下,我们相继开展了关于婴幼儿血管瘤发病机制、口服药物治疗机制、婴幼儿血管瘤外用药物治疗的研究、复杂脉管肿瘤综合微创治疗(无水乙醇、聚多卡醇、博来霉素介入硬化治疗+手术)、微创手术切除纵膈淋巴管畸形、腹壁淋巴管畸形、直肠的静脉畸形、以及具有特色的淋巴水肿的药物治疗等。建立了脉管畸形和血管肿瘤诊疗流程和临床数据库。总体诊治水平在国内处于领先水平,微囊性淋巴管畸形的介入治疗等技术达到国际先进水平。
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