“我以为是颈椎病，医院做理疗、针灸。刚做完会舒服一些，但是老是反复，医生就要我去做了一个颈椎核磁共振，谁知道竟然是个瘤。“在深圳工作的唐女士今年36岁，是湘潭县梅林桥镇人。一年多前，她的右边肩膀和右上肢出现疼痛，到了晚上更是痛到睡觉都成问题。起初唐女士以为自己是劳损导致的颈椎病，便没有过于放在心上。
但是今年二月底，唐女士的右手手指突然没有原因地出现麻木状况，食指、中指尤其明显。医院行核磁共振后，竟然显示颈胸椎部位长了椎管内肿瘤。
得知自己身体内长了肿瘤的消息像晴天霹雳一样急坏了唐女士，于是赶紧从深圳赶回湘潭见家人。
回到湘潭后，3月5日唐女士又慕医院神经外科。经检查诊断怀疑神经鞘瘤的可能性较大，建议马上手术切除肿瘤，以免肿瘤继续生长，压迫脊髓导致瘫痪。
图中白色部分为患者的神经鞘瘤
肿瘤在患者脊柱位置，传统的手术入路是全椎板切除，手术医生有宽广的手术视野和熟练的操作经验。但是，传统的全椎板切除入路术后容易产生脊柱不稳定，引起脊柱的畸形，导致脊髓的前方受压，引起进行性脊髓损伤等。
经过术前充分讨论，以神经外科主任曾群教授为首的手术团队决定给唐女士采用半椎板入路切除肿瘤，术后不会对脊柱的稳定性产生明显影响，且术后疼痛减轻，可早期下床活动，缩短住院时间。但手术操作空间比较狭小，对手术医生的显微手术技巧要求非常高。
3月14日，唐女士在全麻下接受了半椎板入路手术切除神经鞘瘤。手术切口6cm历时仅2个半小时，便完整切除下了一块大拇指大小的肿瘤。
术后，唐女士的右肩及右上肢疼痛完全缓解。术后仅三天，唐女士便可下床；术后十天，唐女士便出院回家了。
术前影像图
术后影像图
据神经外科主任医师江辉介绍，手术切除是目前唯一有效的治疗椎管内肿瘤的手段。
医院神经外科为唐女士切除神经鞘瘤，也是我市首例半椎板入路切除椎管内肿瘤。
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文、编辑/杨霜
图/江辉
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