10斤重的巨大肿瘤揭开了一个留守儿童的痛。
14岁的小蕾(化名)父母常年在外,从小就把她丢给上年纪的奶奶,在衣物厚重的冬季,肿瘤的变大未能引起老人注意,而小蕾根本不了解自己身体变化是怎么回事,直到后来巨大肿瘤引发疼痛才向家人求助……
为除病根
14岁少女“跨省”寻医
3月的一天,小蕾突发腹痛,当地诊所诊断为“急性肠胃炎”。然而服用了药物后,腹痛并未消停,还愈发严重。小蕾的腹痛以及隆起的腹部终于引起了家人的注意。4月13日,一家人赶到重庆检查,当拿到结果时,小蕾的家人不敢相信,CT显示小蕾的腹腔被一个篮球大小的肿瘤占据,周围正常的组织、器官在这个庞然大物“欺凌”下失去原来的容身之地。
腹痛的原因找到了,但如此巨大的肿瘤是良性还是恶性?该如何治疗?找谁治疗?……太多的疑问,让小蕾的家人不知所措,经多方打听,了解到主任医师/教授/成都安琪儿(高攀院区)业务副院长李文率领的医疗团队在妇科肿瘤诊治领域具有良好口碑,连夜带着女儿坐高铁来蓉就诊。
李院一眼就发现孩子的腹部异常隆起,像是怀孕数月的孕妇。详细询问病史后,李院安排小蕾进行了全面检查。“篮球”大小的卵巢肿瘤已出现压迫症状,随时可能出现肿瘤自发性破裂出血,甚至会危及生命,亟需手术治疗,李院分析。
多重保障
有效规避手术风险
对于小蕾的病情,院内高度重视,李院第一时间召集院区医疗应急专家团队进行联合会诊,“小蕾只有14岁,我们必须要充分考虑小蕾以后的生育能力,尽最大可能减少创伤”,在讨论会中李院再三强调。
经过手术路径讨论会诊,一致通过立即执行手术决定,并为应对术中、术后可能出现大出血、切口感染、术后肠粘连等突发风险,制定了详细应急预案。
李院详细与小蕾家人进行术前沟通后,其家属表示理解,接受手术方案。4月17日8时46分,李院手术指导、副主任医师胡小霞主刀,为小蕾进行手术。
完整摘除巨大肿瘤的手术风险很大,根据增强CT结果显示,肿瘤长度已接近身高不足一米五的小蕾体长的四分之一。这颗贯穿整个腹腔的肿瘤长期在她体内生长,可以说已是她身体里的一个部分,位置迫近周围大血管,临近脏器多被推挤移位,手术中稍有不慎就会引发致命的大出血。
耗时分钟
10斤肿瘤终摘除
术中,小蕾的下腹壁纵形切开6cm切口,瘤体外缘呈现出来,经判断可基本确定为良性肿瘤。为防止因腹腔内突然减压而导致急性回心血量增加,从而诱发心衰的危险,胡医生精准的在瘤体外缘切开0.5cm的切口,缓慢抽出肿瘤内积液,此过程足足持续了10分钟之久,超过ml的积液被抽出,这足以填满一桶4升装的“农夫山泉”!随即,医护人员紧急将肿瘤切片送至检验科进行化验。
接着,胡小霞有条不紊地将肿瘤与附近的动脉、静脉及输尿管分离,终于完整剥离出肿瘤组织。为使小蕾输卵管功能得到恢复,进行了卵巢输卵管成形手术,对小蕾的生殖系统完成修复,保护好她的生育功能。肿瘤标本化验结果也在第一时间送至手术室,显示为良性肿瘤——粘液性囊腺瘤。整个手术耗时分钟,10斤作祟的肿瘤终于从这个14岁小女孩身上彻底剥离,手术画上了圆满句号。
术后护理
身心健康双管齐下
小蕾被安全送回病房后,因考虑小蕾幼小的身心承受了巨大创伤,营养师为小蕾量身定制了符合她口味有助于伤口恢复和营养调理的科学配餐;心理医生为小蕾提供心理建设,有效引导她主动说出自己的感受,在住院这几天小蕾的话逐渐多了起来,医护人员通过无微不至的照护走进小蕾的世界,她们的共同语言也在不断丰富,用护士们的话说,我们现在是姐妹了,话题已经脱离“手术”,可以聊到天南海北。
恢复良好的小蕾出院在即,复查时间也已确定,因考虑他们长途奔波的问题,李院及胡医师叮嘱小蕾父母可在住家医院进行复查,并随时与我们保持