中国病理
□张福志山东医院
定义：
皮脂腺腺瘤（Sebaceousadenoma）是一种罕见的、边界清楚的肿瘤，由大小不规则、形状不一的皮脂腺细胞巢组成，无细胞学异型性，常伴有鳞状分化和囊性变。
ICD-O编码：/0
亚型：
皮脂腺淋巴腺瘤
部位：
大约61％的病例发生在大涎腺中：腮腺48％，下颌下腺13％。其他39％发生在小涎腺中，最常见于颊粘膜和下后磨牙区。
临床表现：
患者表现为无痛性肿块。
流行病学：
皮脂腺腺瘤很少见，约占涎腺肿瘤的0.1％，略少于整个涎腺肿瘤的0.5％。迄今已报道了30例左右。患者平均年龄为59岁（范围：22-90岁）。男性略好发，男性与女性的比例为4：3。与皮肤的皮脂腺肿瘤不同，几乎不增加患癌的风险。
大体：
皮脂腺腺瘤的大小范围为0.4到6cm。边界清，切面呈灰白色至黄灰色。
组织病理学：
皮脂腺腺瘤境界清，无浸润。它们由大小不一的皮脂腺细胞巢组成，间质为纤维结缔组织。肿瘤可以呈微囊性，也可以有扩张的涎腺导管，并伴有局灶明显的皮脂腺分化。偶尔有极小的多形性和细胞学异型；通常无坏死和核分裂。皮脂腺腺瘤通常有鳞状分化区域，偶尔有明显的嗜酸细胞化生。可以见到组织细胞、异物巨细胞等炎细胞。涎腺皮脂腺腺瘤中的皮脂腺细胞的免疫组化染色特征与其他地方的皮脂腺腺瘤相似，对p63、EMA、adipophi和perilipin呈阳性。如果有淋巴细胞样背景，那么诊断为皮脂腺淋巴腺瘤比较合适。
预后和预测：
良性肿瘤，如果完全切除，不会复发。
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