这种肿瘤70的人都有,可能无关痛痒,也

“医生,我身上长了个疙瘩,你看看是怎么回事?”

“你这是脂肪瘤。”

“什么,竟然是瘤?良性的还是恶性的?要不要紧……”

一听到瘤这个字,很多人就慌了神,尤其是面对脂肪瘤这样一个鲜为人知的肿瘤时。虽然知道的人少,但据文献统计,70%的人身上都或多或少的存在脂肪瘤。那么,它究竟是什么?对人体有什么影响呢?

1脂肪瘤是什么?

脂肪瘤,顾名思义,是由成熟的正常脂肪细胞堆积而成的肿瘤。于是有人问,它是不是因为肥胖才出现的呢?还真不是!

正常情况下,人体皮下或其他部位的脂肪组织是均匀分布的,如果出现脂肪细胞局部增生,就会形成脂肪瘤。这就好比学生们都整整齐齐地坐在教室里,却从外面闯进来几个捣乱的学生,非要挤在一起。

◎根据脂肪瘤发生数量的不同,可将其分为单发性脂肪瘤和多发性脂肪瘤(两个及两个以上)。单发性脂肪瘤可能较大,没有压痛;而多发的脂肪瘤体积可能较小,并伴有疼痛。

◎根据脂肪瘤生长位置的不同,可将其分为体表脂肪瘤和深部脂肪瘤。

体表脂肪瘤一般生长在四肢、颈部、背部或头面部等皮下部位,大小不一,多呈扁圆形。由于脂肪瘤周围有一层很薄的结缔组织包膜,里面的脂肪细胞可被结缔组织束分成分叶状。脂肪瘤的皮肤表面完全正常,肿瘤不与表皮粘连,边界清楚,摸起来柔软、活动度好且有弹性。

深部脂肪瘤可能位于肌肉深面或腹腔中,相对少见。

2脂肪瘤是怎样形成的?

脂肪瘤的确切病因尚不明确,但可能与不良生活习惯和遗传因素有关。

1长期高胆固醇饮食

经常大量食用肥肉、动物内脏等高胆固醇食物,容易加重脏器的代谢负担,可能引起多余的胆固醇在皮下或内脏积聚沉淀,造成脂肪细胞异常增生并聚集,从而形成脂肪瘤。

2长期大量饮酒

酒精需要经过肝脏分解、解毒才能排除体外,所以长期大量饮酒容易造成肝损伤,引起肝胆功能失调。而肝脏具有调节脂肪代谢的作用,一旦出现损伤,脂肪代谢失调,就可能导致脂肪瘤的形成。

3长期熬夜

长期熬夜容易影响机体的新陈代谢,降低对脂肪的分解能力,可能会使新生的脂肪细胞与原有的脂肪组织难以正常排列,从而形成异常的脂肪组织,即脂肪瘤。

4遗传因素

从上个世纪90年代开始,脂肪瘤的分子遗传学研究证明,55%~57%的脂肪瘤病例存在染色体异常,其在脂肪瘤的发生中起了主要作用。

也有学者认为,人体存在脂肪瘤的“致瘤因子”,但一般处于失活状态。而在免疫系统对其监控能力下降、脂肪代谢异常等作用下,“致瘤因子”的活性增加,诱发基因突变,就会形成脂肪瘤。

此外,长期心情不佳也可能影响机体代谢,促进脂肪瘤的产生。

3脂肪瘤没什么危害?

有人说,既然脂肪瘤是由正常的脂肪细胞堆积而成,那它能有什么危害?其实不然,即便是正常的脂肪细胞,这种异常增生也同样可能影响健康。

1可蔓延全身

脂肪瘤本身具有可蔓延性,如果没有及时治疗,可能会随着时间的推移而越长越大,越长越多,甚至可能长满全身。

一旦长满全身,不仅会增加治疗难度,还会给患者带来更大的心理压力。

2可能压迫神经

部分长在身体关键部位的脂肪瘤,特别是按压时有疼痛感的瘤体,随着其慢慢长大,可能压迫到神经,引起疼痛。

如果脂肪瘤是长在内脏器官上的,则可能压迫到内脏器官,引起梗阻等,影响器官正常功能,甚至可能威胁生命。

3可能癌变

绝大部分脂肪瘤是良性的,尤其体表脂肪瘤更是十分常见的良性肿瘤,占体表软组织良性肿瘤的80%。

但脂肪瘤也有癌变的可能,过量辐射、化学刺激、长期饮食习惯不佳等都可能促使脂肪瘤癌变,目前已有脂肪瘤癌变的报道。不过,其癌变的几率较小,特别是体表脂肪瘤。

4影响美观

这可能是脂肪瘤对人体最直接的影响,因为大多数脂肪瘤发展缓慢且没有症状,只是在皮肤表面凸出一块,影响视觉感受。尤其是全身多发性脂肪瘤,更是影响美观,也可能因此给患者带去心理阴影。

4脂肪瘤的诊断与治疗

很多人身上可能存在一些小肿块,怎样才能判断它是不是脂肪瘤,需不需要治疗呢?

1脂肪瘤的诊断

如果身上出现肿块,可用脂肪瘤的性状与其对应,如果肿块质软有弹性、活动度好、边界清楚、无症状等,则可能是脂肪瘤。不过,更准确的判断方式当然是就医检查。

脂肪瘤的诊断比较简单,B超是首选的检查方式,既能准确判断脂肪瘤的位置、大小、质地,也能根据血供对肿瘤的良恶性进行初步判断。

2脂肪瘤的治疗

脂肪瘤生长缓慢,恶变的可能性小,一般来说,只要直径不超过1cm且没有症状就无需治疗。

但如果诊断不明确、脂肪瘤短期内迅速长大、压迫到周围组织、出现疼痛瘙痒,则需要进行治疗。如果脂肪瘤长在头面部,影响美观,也可考虑治疗。

脂肪瘤最有效的治疗方式即手术,而手术的方法分为两种:切除和吸脂。

◎切除:大部分的脂肪瘤切除手术属于小手术,在门诊手术室就可以完成,只需要局部麻醉,手术后即可出院。如果脂肪瘤过大或是深部脂肪瘤患者,则需住院观察是否有术后并发症。

手术切除脂肪瘤很少复发,但其特点是可能会因为局部凹陷导致皮下出血,而且会留下疤痕影响美观。

◎吸脂:吸脂手术创伤小、疤痕不明显,已逐渐替代部分切除术。临床研究发现,吸脂手术可以比较彻底地吸出直径<4cm的脂肪瘤;多发性脂肪瘤瘤体较小,直径多在1-2cm,也适合选用吸脂术治疗。

如果身上出现肿块,一定要及时就医,以便排查其他可能的疾病。

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