“四个月前出现尿血，看手机上说：肾结石可以引起尿血，就买了排石药吃，慢慢地家里人说我脸色发黄，正赶上农忙，家里孩子也准备买房，事多，也想着平时身体好，就没做检查。十几天前，家里打玉米，干过活后，总感觉上不来气，头晕，没劲，医院”薛大伯讲。
接诊的外科病区医师王文亮清楚地记得,薛大伯来时面露疲倦，双侧眼睑苍白，皮肤黄，典型贫血貌。经过血常规检查，属中重度贫血。什么原因导致薛大伯尿血4月余呢？CT检查结果给出了答案：右侧肾盂肿瘤，双肾结石并右肾积水，原来是肾盂肿瘤组织坏死引起长时间尿血。
针对病情，科室马上组织进行病例讨论，肾盂肿瘤组织脱落每天通过右肾、右侧输尿管、膀胱排出，防止肿瘤种植转移，必须对右肾、右侧输尿管全切，膀胱部分切除，以达到根治。怎样在保证患者治疗效果与手术伤害最小中间取得平衡？经过反复讨论，最终确定手术方案。行腹腔镜下肾盂肿瘤根治术+经尿道膀胱肿瘤特殊治疗术。患者来时尿血已4月余，累计慢性失血评估ml,严重贫血，不能立即手术，必须先纠正贫血及低蛋白血症，同时进行对症支持治疗，应用止血、抗炎、营养支持等药物，尽快达到手术指征。
高清腔镜下手术
30日，在郑州医院专家韩兴涛主任医师帮扶指导下，外科主任赵正谦主刀，王文亮医师协助下，为薛大伯实施手术。由于腔镜下术野小，输尿管、肾周围脏器及大血管较多，似一个个埋藏的炸弹，稍有不慎，血管破裂，赵主任小心翼翼、精而准的分离周围血管。在外科医师、麻醉医师、手术室的默契配合下历经2小时30分钟手术顺利完成，术中出血仅20毫升。
耳穴压豆（左上）、艾灸（左下）、穴位贴敷（右）
为帮助患者术后尽快恢复，运用耳穴压豆针对术后伤口止痛、改善睡眠；穴位贴敷促进肠道蠕动、恢复肠道功能；艾灸扶助正气促进伤口愈合，等中医特色疗法配合治疗。
传统开放性手术刀口
腔镜下手术刀口
腹腔镜下使用超声刀切除右肾、右侧输尿管全段、部分膀胱壁，再开仅需6厘米左右刀口将切除组织取出，与传统开放性手术30厘米左右刀口相比创伤小、恢复快。薛大伯术后第三天就下床走路，看到主治医师王文亮，高兴的竖起大拇指，直夸医术好。
外科主任赵正谦说此次手术：
1、手术范围大，从上腹部到盆腔，毗邻脏器及大血管较多，操作难度大，稍有不慎，引起严重并发症或大出血危机生命。
2、设备要求全，本手术要求双镜联合，等离子电切完成膀胱壁部分切除，腹腔镜下使用超声刀完成右肾、右侧输尿管全切，手术设备的更换以及病人体位改变皆增加手术困难。
3、对于设备要求高，只有在高清腔镜下才能保证手术看得清，辨得明，为精准手术提供基本保证。
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