腹部CT
腹部MR
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经过检查，发现肿瘤下端已经抵住骨盆，而上端到达左侧肋骨，挤压胃、肾、大小肠等重要脏器，必须手术切除！
医院专家针对病人肿瘤巨大、年老体弱、营养状态极差、手术风险极大的难点，专门为方老太太召集MDT多学科讨论，多位专家确定手术、麻醉预案及营养治疗方案，并为方老太太免费制作腹腔肿瘤的3D模型，保障精准切除肿瘤。
MDT专家讨论
8月19日，医院普外二科团队经过三个半小时的努力，王老太太肚子里的“篮球”被完整摘除。据主刀医生王煜环副主任医师介绍“这颗肿瘤长在腹膜后，与周围脏器粘连严重，还跟部分小肠致密粘连；由于巨大肿瘤的压迫，老太太的腹壁肌肉已经变得像纸一样薄。”
手术切除
这颗肿瘤约25*25厘米大小，剖面颜色多彩，病理科李绍刚主任初步检查后考虑是脂肪肉瘤，局部转变为高度恶性并出现坏死，符合MDT讨论的结果及临床表现；肿瘤恶性变而迅速长大并坏死，这是出现发热和体积快速增长的原因。
肿瘤剖面
目前方老太太正处在术后康复阶段。（供稿：方赛）
脂肪肉瘤是什么鬼？脂肪肉瘤是成人最常见的软组织肉瘤之一，绝大多数发生在四肢和腹膜后部位，多在40~60岁发病。最主要的病因包括创伤、遗传和辐射等，常染色体显性遗传疾病如家族性癌症综合征和神经纤维瘤病和脂肪肉瘤转化的高风险有关。病理瘤体多呈分叶状和结节状，可见间断性包膜，大体呈黄色或灰白色，切面细腻，外观似脂肪瘤，但质地较脂肪瘤硬，其切面因有出血和血管而呈暗红色，约半数左右脂肪肉瘤内可见黏液成分。病理组织学将其分为以下5型：高分化型、黏液型、圆形细胞型、多形性、去分化型。
治疗 脂肪肉瘤的治疗原则是以手术为主的综合治疗。但要注意，位于腹膜后的脂肪肉瘤早期症状隐匿，常在生长至较大时出现症状而被发现，但此时肿瘤常累及大血管、消化系统、泌尿生殖系统等重要脏器，手术切除难度大，所以一经发现就应及早就医诊治。
今天咱们一起「涨姿势」吧！脂肪瘤与脂肪肉瘤的区别脂肪瘤与脂肪肉瘤仅一字之差，其性质、治疗方法、预后却有天壤之别。脂肪瘤很常见，脂肪瘤与脂肪肉瘤都是来源于脂肪组织的软组织肿瘤，虽然仅一字之差，但脂肪肉瘤的性质却恶劣得很，如果将脂肪瘤比喻成“调皮捣蛋的少年”，那脂肪肉瘤就是“彻头彻尾的坏蛋”！温馨提醒：对于我们普通人来说，肉眼区分脂肪瘤和脂肪肉瘤是有难度的。在此建议：当身体出现异常肿物，特别是肿物短时间内突然长大、有疼痛感、破溃等情况出现，医院就诊，专业医生会给出合理的建议，及时手术治疗和病理检查，以便进一步制定更全面的治疗计划。预览时标签不可点文章已于修改