现代医学研究发现，重复癌中消化系统者较多。68岁的蔡女士就是这不幸中一位，但她又是不幸患者中幸运的一位，因为她遇到一位赫赫有名的大医。
近日，医院副院长兼普外一科主任张雪峰为这名身患结、直肠癌的蔡女士成功实施了“腹腔镜右半结肠癌根治术+腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治术”，一次手术处理两处癌症病灶，这是医院普外一科腹腔镜技术发展中一次里程碑式的突破。
早在3个月前，蔡女士出现大便次数增多、腹痛的症状。在医院通过腹部CT、肠镜等检查发现，蔡女士横结肠、直肠有两处原发癌症病灶，也就是“重复癌”。普通外一科张雪峰主任仔细分析病情后发现，患者一处病灶在横结肠右半部分，病灶大，肠镜无法通过，已经出现了不全梗阻，若不及时手术患者可能无法排便；另一处病灶在距肛门口只有3cm直肠处。也就是说两处病灶分别位于腹部最上端和最下端，相距甚远，如果采取常规开刀手术，切口将贯穿整个腹部，长度达到30cm以上，对患者的身体损伤极大，且术后出现切口疝等并发症几率也会增大。医者仁心，为让患者身心得到最大抚慰，张雪峰把患者利益放在第一位，毅然决定迎难而上，为患者实施微创手术——腹腔镜右半结肠癌根治术及腹腔镜Miles术。
决心易下，但困难重重。患者至上，张雪峰没有却步，如期带领张晓岩副主任医师等手术团队成员为蔡女士实施了微创手术。术中除了处理两处癌症病灶，另一个棘手的问题横亘在眼前，患者肠系膜上静脉根部周围发现了巨大的转移淋巴结，约5×4cm，包绕静脉长度达到了5cm，要根治癌症，这个部位的淋巴结必须彻底清除，但是这根像纸一样薄、分支多的肠系膜上静脉必须保留，解剖这根静脉无异于在“刀尖上跳舞”——容易撕裂，一旦出血很难控制。
无影灯下，张雪峰眼睛死死盯着显示屏，沉着冷静，熟练操作腹腔镜，小心翼翼将转移的淋巴结仔细一点点分离，同时避免损伤淋巴结周围的十二指肠、胰腺、下腔静脉、肠系膜上动脉等重要部位。历时紧张的2个小时手术，终于将转移淋巴结顺利分离出来！此台手术在麻醉科、手术室的全力协作配合下，全程历时6小时划上圆满句号！这台根治术仅在腹部做了4厘米的切口，却完成两处癌灶的消化道重建，堪称奇迹！遵循外科快速康复理念，术后患者在医护团队的精心照顾下，恢复良好。
据相关专家介绍，横结肠、直肠“重复癌”临床较为少见，手术涉及毗邻脏器较多，一次手术处理两处癌症病灶，即使开放手术难度已经很大，微创手术更是“难上加难”，这要求术前精准评估患者状态，并拥有超高的腹腔镜技术。
近年来，腹腔镜技术已经广泛应用于胃肠道手术，腹腔镜较传统开刀手术有诸多优势：第一，切口小，外观美观。第二，患者的疼痛减轻，因为切口小了，所以说患者疼痛也相应地减轻。第三，腹腔镜手术借助于腹腔镜技术，腹腔镜的镜头有放大作用，可以使医生更清楚地看清血管、神经以及其它解剖组织结构。所以说，腹腔镜手术比开腹更为精细，而且术中操作更为简单，这是有它独到的优点。目前，医院普外一科在张雪峰教授的带领下，胃肠肿瘤微创手术已在该专业技术领域享有很高声誉。
好医院好医生
张雪峰
医疗副院长
普通外一科主任
主任医师，教授
研究生导师，医学博士
毕业于中国医科大学和第二军医大学，临床工作三十多年，主要从事胃肠、乳腺和疝外科工作，对本专业疑难重病和胃肠道肿瘤有丰富的诊治经验。国内早期开展腹腔镜（年）和机器人（年）手术，手术例数曾进入国内先进行列。个人共完成胃肠、乳腺、疝等腹腔镜和机器人微创手术余例，以胃肠肿瘤根治手术为主。曾为军队和地方干诊患者手术达千余例，受到高度认可。获得军队多种荣誉，地方和军队医疗成果、各种研究基金课题等数十项，主编、副主编著作6部，发表专业论文余篇，并多次赴欧美等国参加学术交流。担任《创伤与急危重病医学》杂志副主编，《中国实用外科杂志》《腹腔镜外科》编委。培养研究生20余名。
曾先后担任：全军普外专业委员会委员，微创外科学组和转化医学学组副组长。沈阳军区普外专业委员会主任委员、战伤创伤学专业委员会副主任委员。中国医师协会外科医师分会机器人外科委员会委员。医院学会普外专业和微创外科专业委员会委员。东北三省肠外肠内营养支持专业委员会常务委员。辽宁省肠外肠内专业委员会副主任委员。辽宁省医师协会外科分会常务委员。辽宁省医学会外科分会委员、结直肠学组副组长、胃肠外科学组副组长、常务委员、副主任委员。辽宁省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会副主任委员、理事会理事、大肠癌专业委员会常务委员。
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