promrat博士认为,采用胰岛素增敏剂治疗能够改善nash的生物化学和组织学表现,这也证实了胰岛素抵抗在nash发病机制中的作用
发表在最新一期肝脏病学杂志上的一项研究表明,采用胰岛素增敏剂-匹格列酮治疗能够显著改善非酒精性肝增生性结节(nash)的生物化学和组织学表现
结果发现,第48周时,72%的患者的血清丙氨酸转氨酶水平降至正常磁共振成像测得的肝脏脂肪含量降低、大小减小,葡萄糖和游离脂肪酸对胰岛素的敏感性均得到改善与基础水平相比,脂肪变性、细胞损伤、实质炎症、酒精小体、纤维化等组织学表现均得到显著改善(p均<0.05)
18例经活检证实nash的非糖尿病患者采用匹格列酮(30mg,每天一次)治疗48周治疗前和治疗结束时,检测胰岛素敏感性、身体构成,并进行肝脏活检但仍需要进一步研究匹格列酮治疗的长期安全性和效果
美国国立卫生研究所的kittichai promrat博士指出,非酒精性肝增生性结节(nash)是常见的慢性肝病,尚无有效的治疗手段部分nash患者进展为晚期纤维化和肝硬化目前认为,nash是主要由胰岛素抵抗引起的代谢综合征的临床表现之一为此,研究人员评价了胰岛素增敏剂治疗nash的作用
采用严格的标准检测时发现,三分之二的患者发生组织学改善匹格列酮的耐受性良好;主要不良反应包括体重增加(平均4%)、总体肥胖增多
