早癌防治
近日,医院消化内镜室主任赵世义刚刚为一位男性患者施行了内镜下粘膜剥离术(ESD),成功切除了“早期胃癌”。
“患者以为自己只是做了个胃镜检查,却不知道自己刚刚逃脱了死神的追逐。”
小手术、大健康
“不用开腹、不用麻醉、不用开刀、不用切除器官,不影响患者今后的生活质量。”赵主任说起最近自己做的这例“小手术”,仍然是两眼放光!
“目前,各种原因导致的消化道肿瘤日渐高发,早诊的现实意义越来越凸显出来,而我们也一直在这方面不断努力。内镜下粘膜剥离术,就是相当于在胃镜检查中切除早期胃癌,这个手术的开展意义重大!”,说起早癌防治,赵主任神情十分严肃。
病变位置
病变标记
剥离完整的病变组织
术后病理
内镜下粘膜剥离术是近年来出现的一项新的治疗手段,可以对早期消化道癌在内镜下一次性完全切除,免除了开腹手术的痛苦和器官的切除,保留了器官功能,基本不影响患者术后的生活质量。
内镜下粘膜剥离术
多应用于治疗癌前病变和早癌患者,与剖腹手术及以往内镜治疗方法相比较,具有几个优势:1、创伤小,2、患者可接受多个部位多次治疗,3、医生获得完整的组织病理标本以供分析,4、对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤进行96%以上的切除率,减小复发概率。
主要治疗以下消化道病变:早期癌、巨大平坦息肉、黏膜下肿瘤,如超声内镜诊断的脂肪瘤、间质瘤和类癌等位置较浅可以通过内镜粘膜下剥离术完整剥离病变。
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消化道肿瘤有8大高危症状
赵世义主任表示,消化道恶性肿瘤早期症状不明显,一旦确诊往往已是中晚期,因此有以下症状需提高警惕:
1.腹胀腹痛,消化不良:没胃口,饭量减少;
2.饭后腹胀:腹部不适,少数人有恶心、呕吐;
3.进食感觉不畅:尤其是进食硬食后受阻感觉明显;
4.大便习惯改变:经常腹泻或便秘,或长期大便困难;
5.大便带血:经常出现大便变黑或者柏油样;
6.肛门瘙痒或疼痛;
7.消瘦:很短时间内不明原因地明显消瘦;
8.感觉乏力:疲惫、气短。
精细检查是远离消化道肿瘤的关键。胃镜检查对胃癌的早期诊断具有重大意义:它一方面可以发现早期病变,获取组织得到病理诊断,区分良性和恶性病变。如今的无痛胃肠镜检查技术几乎可以在“睡梦”中轻松完成,消除了患者对胃肠镜检查的恐惧。
赵世义,博士研究生,硕士研究生导师,主任医师,肿瘤科主任,消化内镜室主任,济南市医学会肿瘤专业委员会副主任委员,山东省肿瘤化疗专业委员会委员,山东省肿瘤临床协作委员会委员,济宁医学院内科学兼职教授。
一直从事肿瘤内科疾病的临床、教学和科研工作,对肺部肿瘤、尤其消化道肿瘤、腹部疾病的诊断和介入治疗有较深的造诣。致力于胃肠道疾病和胃肠道肿瘤内镜下治疗的研究,现正开展国家卫计委城市癌症早诊早治项目,主要是食管癌、胃癌、大肠癌早期诊断和治疗的研究。
年获“济南市岗位服务明星”;年获“济南市十佳医师”。济南市科学技术进步奖二等奖2项,济南市科学技术进步奖三等奖3项。SCI发表论文2篇,中华级论文2篇、国家级论文16篇。
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