肾上腺髓质脂肪瘤一.概述肾上腺髓质脂肪瘤是一种少见的良性无功能性肿瘤，一般为单侧，少数为双侧。它含有不同比例丰富成熟的脂肪组织和髓样组织。偶尔发现，少数较大肿瘤出现腹块二.发病机理肾上腺髓质脂肪瘤多发生于肾上腺皮质或.髓质，以髓质多见。偶尔发生于肾上腺以外组织，如纵隔、下颌骨、副肾上腺组织、肺等，关于该病的发病机理有多种说法，主要有三种:①肾上腺内原始间质成分的胚胎残留，在某些物理因子刺激下开始生长;②骨髓栓子寄宿于肾上腺内;③肾上腺网状内皮细胞或肾.上腺皮质细胞在某些因素的刺激下产生化生。另外，有些慢性疾病如:癌症、感染、贫血等可引起肾上腺皮质细胞退化或死亡变性而诱发本病。三.临床表现肾上腺髓质脂肪瘤男女发病率无差别，单侧多见，双侧发生罕见。右侧明显多于左侧，约3:1，肾上腺髓质脂肪瘤是一种无功能性肿瘤，临床上多无症状，常在体检或检查其他疾病时偶尔发现，一般肿瘤4cm。当肿瘤增大压迫周围组织或瘤体内出血时会引起腰背疼痛、上腹疼痛、腹部可扪及包块等。若肿瘤压迫肾动脉可弓起肾性高血压，手术后血压恢复正常。四.CT表现1.类圆形肿块，长径多为3-10cm。2.边界清晰，具有良性生长和假包膜特征。3.CT呈混杂密度，以有脂肪密度为其特征。4.局灶性钙化常见（20－30％）。5.肿块内软组织成分显著强化，脂肪成分不强化。
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