经典分享肝脏脂肪沉积综合征Hepa

来源:医院刘立卓新浪博客

编辑:黄三叔

概述:HL称为肝脏脂肪沉积综合症,是猫常见的肝脏疾病,也有一定的死亡率,主要特征为80%以上的肝细胞内有甘油三酯或中性脂肪沉积。常见的原发性疾病为胆管肝炎、胆道狭窄、肝脏肿瘤、炎性肠病、胰腺炎及糖尿病等。常见症状一般有厌食,体重减轻,黄疸,呕吐,偶见肝性脑病症状。

诊断:常厌食有超过一周,ALP增加2-5倍,GGT正常或轻度升高,ALT以及AST升高,60%低ALB。可能胆红素升高及非再生性贫血,细胞学检查80%以上肝细胞脂肪囊泡空泡形成。B超检查可见弥散性回声增强。

治疗:

第一期为住院治疗期,一般一周,病情越严重这个阶段治疗时间越长。液体疗法:林格,乳酸林格或生理盐水是首选。避免使用含葡萄糖溶液。根据检测调整补钾浓度。

呕吐:可以选择胃复安0.01-0.02mg/kg,恒速输入。或昂丹司琼0.5-1.0mg/kg.SCq6-12h。或马罗匹坦q24h。

由于猫胃容量小需要少食多餐饲喂,可以采用鼻饲管。

营养疗法:10-15mlq4-8h,之后每天增加5-10ml,一直增加到50-65mlq6-8h,目标60-90kcal/kg的热量。

抗生素:由于常并发胆管肝炎,可以选用阿莫西林10mg/kg或甲硝唑10-15mg/kg,q12h,PO.

可以给与S-腺苷甲硫氨酸,90mg,q12-24hPO.及复合维生素和维生素B12.

第二期为稳定期:一周,补充L-肉毒碱及精氨酸,每只猫mg/日,PO。猫开始饲喂时可能会出现再饲喂综合症,磷酸盐过低可能导致溶血或呼吸衰竭。如果血清磷酸盐水平低于2.0mg/dl,应补充磷酸盐,静脉或口服磷酸盐口服液2-3ml/次,2-3次/日。定时检测以避免血清磷水平过高。

第三期为护理期:4到8周,每日饲喂少量多次,每日给与抗生素两周(应该是每日两次吧?),给与S-腺苷甲硫氨酸。熊脱氧胆酸易造成猫牛磺酸缺乏,不建议用。平均恢复期为6周,有些猫可能需要更长时间3个月才能恢复正常食欲。多数发生死亡的为第一期,如果主人配合度较高,且有足够耐心,猫咪生存率较高。

往期分享:

猫痤疮什么东东?

盘状红斑狼疮

幼犬蠕形螨

耳螨

皮肤组织细胞瘤

幼猫疥螨病

胸腔X线片--肺型

慢性肾功能衰竭治疗中的“三见四不见”

绝育

细胞学在犬猫皮肤病中的临床应用

钾的正常代谢

犬猫腹部影像学-陈修岷主讲

临床血气指标分析

有机磷和氨基甲酸酯类杀虫剂中毒

甄老师讲柯利犬伊维菌素中毒

犬尿沉渣的显微镜检查,看这些就够了-求点赞分享

过敏反应(AllergicReactions)

有机磷和氨基甲酸酯类杀虫剂中毒

生化指标判读-TP、ALB和GLOB

生化指标判读-胆红素

生化指标判读-BUN和CREA

生化指标判读-ALT、AST、ALP和GGT

犬细小病毒病的临床诊疗-陈修岷

▌版▌权▌声▌明▌

转载为传递更多学习资源之用,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系,及时删除。内容真实性、准确性和完整性未经核实,读者仅作参考,并请自行核实相关内容。









































北京如何安全治疗白癜风
北京哪里有好的白癜风医院



转载请注明:http://www.kcwbh.com/wadzz/6093.html

当前时间: