昨天小编发了一篇息肉、结节的科普文章,引来大波围观群众。
但还有网友想看女性最关心的乳腺增生、乳腺囊肿,今天她来了。
一、什么是乳腺结节?
就像很多人会流鼻涕、打喷嚏一样,乳腺结节只是一种现象,而并不是疾病本身。
但结节背后的原因可能有很多种,比如:乳腺增生、乳腺囊肿等;或者是良性肿瘤,如乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤;还有就是最令人害怕的恶性肿瘤,如乳腺癌、乳腺淋巴瘤等。
知识点
结节分为「6级」
1~3类代表良性;
4级可能有手术的必要;
5~6类就是恶性了,需要化疗或者手术。
二、常见乳腺疾病?
1.乳腺增生
医学生严格讲是一种乳腺在性激素周期性变化的作用下,造成乳腺正常结构紊乱。最常见的小叶增生就是乳腺增生症的一种。
临床表现:
月经前乳房胀痛,月经结束后减轻或停止,一般是双侧对称的痛;
乳腺可触摸到弥漫性/囊性结节,部分有乳头溢液。
但出现乳腺增生不可怕,大部分都是良性,只有极少数会恶化。
2.乳腺良性肿瘤
最常见的是乳腺纤维腺瘤,是由于体内性激素水平紊乱造成的,好发于年轻女性。
临床表现:
单发的无痛性的肿块,直径大多为1-3cm;
外形多为圆形或椭圆形,边缘整齐,表面光滑。
良性肿瘤极少恶变,也不影响工作生活,但需要定期观察、随访。
3.乳腺癌
乳腺癌发病率已位居女性恶性肿瘤第1位。
临床表现:
单发、质地较硬;
边缘不规则、表面不光滑、常为无痛性;
有些伴有乳头溢液、乳头乳晕改变、乳腺局部皮肤改变等。
如果存在上述症状,最好及时就医。
三、怎么检查?
1、彩超
经济、无创,是大多数人的首选,尤其适合青少年女性、孕产期妇女。
2、钼靶
有效弥补彩超不足,准确发现并精细描述钙化,可以诊断无症状或触摸不到的乳腺癌(如乳腺导管内癌),特别适合乳房出现萎缩、腺体较少或脂肪型乳房的人。
3、磁共振
磁共振成像(MRI)能清晰地观察到病变,准确率更高。有些隐匿性病灶,做了彩超及钼靶检查仍不能判断性质,可以进一步选择MRI检查。
知识点
一般情况下:
40岁以下女性:腺体比较丰富,首先推荐彩超。
40岁以上女性:做钼靶检查比较稳妥,更为精密、全面。
三种影像学检查的常见表述
BI-RADS分类
BI-RADS1类-3类良性结节,理论上不用做手术,定期观察随访就可以了,因为反复手术刺激乳房,反而会增加患乳房肿瘤的风险。
但如果到了4类或更高级别,必须重视该结节,完善相应的穿刺病理学活检。
4、如何预防?
1.健康生活方式
保持心情愉悦
减肥
戒烟限酒
控制雌激素的摄入,慎吃避孕药、蜂王浆,不用含雌激素的化妆品。
2.定期体检
建议35岁以上女性每年做一次乳腺B超检查,乳腺癌检出率可达到85%;40岁后每年做一次钼靶检查。
3.时常自检
1
一看
看乳房是否对称,乳头是否凹陷
2
二触
°转圈自查乳房
3
三挤
挤乳头,看是否溢液
疾控牛博士提醒
对乳腺问题,需要重视但不要过分紧张,保持健康生活方式,心情愉悦,戒烟限酒,时常进行自我检查,一旦出现异常,不要惊慌,医院进行检查。
供稿
健康教育所
参考
医院等健康信息
小编
冯宏伟
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