45岁的陆先生发现自己的肚子越来越大,没想到竟长了一个巨大的肿瘤。
年6月23日,上海交通大医院,45岁陆先生正在接受手术。6月22日,陆先生接受了巨大肿瘤切除手术,上海交通大医院胆胰外科主任刘颖斌团队成功切除腹膜后巨大肿瘤,术中出血不到毫升。目前,陆先生在监护室已清醒,气管插管拔管。
陆先医院看病?
经医生问诊才得知,陆先生半年前因体型偏胖决定减肥,没想到体重虽成功减下来了,四肢、面部逐渐瘦了,但腹部没有任何改变,依然大腹便便,而且肚子还一天天大了起来。
因为疫情,他没有及时去求医。4月中旬起,他觉得腹部越来越膨隆,其余部位愈加消瘦,且下肢逐渐浮肿,如橡皮腿。医院,医生都不敢处理这样一个病例,而日益鼓起的肚子令他苦不堪言。无奈之下,医院刘颖斌处就诊。
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经检查才知,原来陆先生腹部长的是一个巨大肿瘤。这个肿瘤渐渐长满整个腹腔和盆腔,瘤体直径达到了50厘米,腹腔内其他脏器都被它挤压到了一边,患者正常的腹腔脏器如肝脏、胃、胰腺、小肠、结肠等全部被推向了右上腹,堆积在狭小空间内,左侧肾脏全部被肿瘤包绕,腹腔内的重要大血管都和肿瘤紧贴,有被侵犯的可能性,从术前的检查上,很难辨认正常的解剖结构。
这应该是一个左肾来源的平滑肌脂肪瘤。刘颖斌介绍,一来丰富的血供使切除过程中大出血的风险难以避免;二来肿瘤压迫到了腹部很多重要的血管、脏器,手术过程中如何处理是一个难题;三来其巨大的体积本身会引起腹压的增高,切除后腹压的改变对患者呼吸及循环功能都是巨大考验。
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6月22日,陆先生顺利完成手术,成功切除腹部60斤的肿瘤,术中出血不到毫升。
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