肩膀疼痛是什么原因呢？肩膀疼是很常见的一种病症，一般人们就会认为是得了肩周炎。
实际上，肩周炎的确会引起肩膀疼的情况，却不单只肩周炎会肩膀疼。更多原因，让我们来一起看下吧！
生活中，肩痛很普遍，提重物，运动过量等，都可能会出现肩痛。轻度的肩痛，大多数人觉得没事缓缓就能好了，重度的扛不住了就得去看医生了。
怎么判断是不是肩周炎？
01
严重疼痛
肩周炎典型症状
严重疼痛是肩周炎的显著特点，而且往往在夜间比较明显，肩周炎患者痛醒痛到睡不着都是常有的事。
在急性期往往还会诱发严重疼痛，比如别人拉了一下你的手，牵扯到肩关节都会引起剧烈疼痛。
02
活动受限
肩周炎典型症状
冻结肩这个名字很好地描述了这种疾病的特点：肩关节逐渐消失的活动度好像肩被冻住了一样。
各个方向的活动主动被动都严重受限是肩周炎的另一个特点。开始可能是脱衣困难，梳头困难，手无法举起到一定高度，严重时候上厕所都会受到影响。
但是常见的诱发肩膀疼痛的原因有很多，主要有肩周炎、颈椎病、胆囊炎、肩部结核、肩部肿瘤等，所以肩膀痛不一定就是肩周炎。
1肩周炎肩周炎也是我们常说的“五十肩”，以50岁为高发年龄。主要的病理表现就是整个肩关节囊有明显的炎症反应，并且发生黏连。
肩膀疼痛、关节活动受限，如手抬不起抬不高转不动、夜间疼痛加剧引起难以入眠都是其典型症状
2颈椎病现在越来越多的低头族颈椎出现问题，被肩颈痛不断折磨，颈椎病也引起高度重视。
颈椎病可分5种颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、混合型。
颈型颈椎病为早期病症，表现为肩颈周围出现酸胀疼痛，但休息或者按摩后就可以得到缓解，若任其发展下去就可能导致其他四种类型的颈椎病。
这种由颈椎周围肌肉、筋膜劳损导致的肩膀疼痛，主要与长时间低头以及错误的站姿、坐姿、睡姿等不良姿势有关，肌肉筋膜长期受到过度牵拉，逐渐出现撕裂。
并可能慢慢形成瘢痕，导致炎症发生，严重者甚至在疼痛部位会出现激痛点，并且越按越痛。
要明确有没有颈椎病，要结合体格检查和颈椎X光片才能确诊。
确诊后一般采取保守治疗，可采用针灸、按摩、松解治疗、冲击波治疗等方式，或口服中成药。
症状严重者，则需要考虑局部封闭治疗，若是脊髓型颈椎病，则切记不可随意按摩，必要时需进行手术治疗。
3胆囊炎胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。
右上腹剧痛或绞痛，多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈绞痛样。
胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。
4肩部结核肩关节结核是由结核分子杆菌所引起的肩关节慢性炎症，可分为单纯骨结核、单纯滑膜结核和全关节结核三种。
肩关节结核发病较少，男性略多于女性，左右侧无明显差异，但双侧同时发病者十分少见。发病多为成年人，尤以青壮年最为多见。
症状有以下几点：
1.肩关节结核如果并不伴有肺部活动性结核，一般并没有特别的全身性症状，比如发热、消瘦等症状比较少见。
2.大多数患者会出现肩关节部位疼痛，开始时以活动时疼痛为主，进展到后期会出现休息时疼痛，伴有肩关节乏力，以及肩关节周围肌肉萎缩。
3.如果炎症急性变，可出现肩关节的剧烈疼痛，发热等反应。
4.肩关节部位可出现结核导致的寒性脓肿以及瘘管。根据患者的病史、症状、肩关节部位核磁共振检查、结核菌素试验等可以明确诊断。
5肩部肿瘤肩部肿瘤的表现，首先表现为触摸包块，这种包块一般活动度较低，基本不动。其次，温柔并不明显。捆包块的表面不光滑，有凸起和不均匀的突起。
另外，肿瘤的侵袭性更明显，边界不是很清楚。与脂肪瘤不同，可以清楚地识别与周围的边界，但恶性肿瘤很少能够找到边界。
其他，如影响关节周围的运动，影响睡眠，有时疼痛，睡眠不佳，还影响周围神经。
出现肩膀疼，一定要先排除心脏病和胆囊炎，不要一味归咎于肩周炎和颈椎病，同时也趁早治疗，避免越拖越严重。
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