OMG,30斤重的巨大肿瘤被切这个棘手

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当一个径面达至33cmX26cm、重量超过30斤的肿瘤被切下来,所有人都舒了一口气,这是发生在我院手术室的一幕。患者黄妈(化名)被切除这颗巨大肿瘤后,经过7天的精心监护和治疗,肝肾功能指标已恢复正常,胃肠道功能也逐渐恢复。近日,黄妈返院复查,一切正常。

巨大肿瘤形似西瓜,辗转求医

早在三年前,黄妈在体检时发现左肾下方有一拳头大小包块,医院检查后,医生建议手术切除,遂开腹切除了左侧包块,病理结果为脂肪瘤。术后1个月,医院复查B超,未发现明显异常。黄妈以为,这个小包块脂肪瘤彻底脱离了她的身体,能重新拥抱正常生活了,便未再进行正常复诊。

哪知,好景不长,年8月份起,黄妈开始出现了上腹饱胀的症状,胃口变差,体重下降10斤,脸蛋和四肢越来越瘦,而肚子却越来越大……之后,黄妈开始夜不能寐,运动后气短胸闷,后来连上楼梯都出现困难,行走活动明显受限……黄妈意识到,可能是身体在敲警钟,医院检查。

检查结果一出,却发现是左上腹出现了一巨大肿瘤,径面达至33cmX26cm。显然,这个“大西瓜”般的巨大肿瘤不是一日长成,定是这两年多的日日夜夜里悄无声息地长出。黄妈有些懊悔,医院就诊,却因肿物巨大,血供丰富,术中无法切除或担心大出血、休克死亡等原因,都未做进一步治疗。

▲肿瘤最大径线

几经波折,黄妈决定到我院诊疗。

多处脏器推压移位,需进行手术治疗

黄妈入院后,我院王捷教授团队对其进行了详尽检查,结果显示,肿瘤巨大,腹腔内肝、肾、脾、肠道及后腹膜腹主动脉、下腔静脉等多个重要组织器官受推压移位。在我院泌尿外科、放射科、SCIU、麻醉科、输血科、病理科等多学科会诊下,最终黄妈被确诊为后腹膜脂肪肉瘤。

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▲肿瘤几乎长满腹腔,左上腹脏器脾脏、肾脏、结肠、小肠及腹主动脉下腔静脉明显移位。

我院肝胆外科王捷教授介绍,原发性腹膜后脂肪肉瘤(primaryretroperitonealliposar


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